W
związku z licznymi pytaniami właścicieli naszych pacjentów o
bezpieczeństwo znieczulenia przedstawię pokrótce procedury, które
obowiązują w Przychodni Weterynaryjnej THERIOS.
W
Przychodni Weterynaryjnej THERIOS od ponad 10 lat stosujemy u
większości pacjentów znieczulenie wziewne izofluranowe. Jednak
bezpieczne znieczulenie to nie tylko narkoza wziewna, ale
kwalifikacja pacjenta do operacji, odpowiednia premedykacja (czyli
tzw. "głupi jaś"), prawidłowe założenie rurki
intubacyjnej i indukcja znieczulenia, dokładny monitoring śpiącego
zwierzaka, a także opieka w trakcie procesu wybudzania. Dzięki
odpowiedniej opiece w naszej przychodni wykonywane są nie tylko
standardowe zabiegi sterylizacji, kastracji, czy usuwania niewielkich
zmian skórnych, ale też skomplikowane operacje na jamie brzusznej i
klatce piersiowej, operacje kostne oraz zabiegi u zwierząt
starszych, chorych, czy z niewydolnością serca. Najstarsza
pacjentka miała usuwaną śledzionę w wieku 20 lat! Suczka była
pacjentką onkologiczną - przedłużyliśmy jej życie o wiele lat,
a ostatni zabieg pozwolił jej przeżyć kolejne długie miesiące.
Inny przykład, to dog niemiecki z zaawansowaną kardiomiopatią,
który był w THERIOSie operowany 3 razy! Za każdym razem
odpowiednio prowadzone znieczulenie zapewniło bezpieczeństwo
operacji i szybkie wybudzenie. Narkoza wziewna jest również
doskonałym rozwiązaniem dla pacjentek, które przyjeżdżają do
nas na cesarskie cięcie. Dzięki nowoczesnym lekom i znieczuleniu
gazowym bezpieczna jest nie tylko matka, ale też potomstwo, bez
względu na to, czy są to szczenięta, kocięta, czy gryzonie.
Każdy
pacjent po indukcji znieczulenia ma zakładaną do tchawicy rurkę
intubacyjną, przez którą do dróg oddechowych podawana jest
mieszanina tlenu i gazu znieczulającego (izofluranu). Asystent
przymocowuje w odpowiednich miejscach pod pachami i w pachwinach
końcówki z czujnikami, dzięki którym monitorowane jest tętno,
podłącza odpowiedni płyn, który pomaga utrzymać prawidłowe
ciśnienie krwi i w razie potrzeby uzupełnia elektrolity, a
następnie zakłada mankiet potrzebny do ciągłego śródoperacyjnego
pomiaru ciśnienia krwi.
Po
operacji zamykany jest dopływ gazu znieczulającego, a przy
wybudzającym się pacjencie czuwa anestezjolog i technik
weterynarii. Wybudzanie następuje szybko – to jest jedna z wielu
zalet izofluranu. Czasem jest to raptem kilka oddechów. Po
pojawieniu się pierwszych oznak świadomości usuwana jest z dróg
oddechowych rurka intubacyjna. Monitoring jest odłączany dopiero u
całkowicie wybudzonych pacjentów.
Jakie
są zalety znieczulenia wziewnego izofluranowego?
- szybkie wybudzanie po zaprzestaniu podawania gazu
- lepsza regulacja stężenia środka znieczulającego w organizmie w zależności od wymaganej głębokości znieczulenia
- izofluran prawie nie podlega w organizmie biodegradacji, przez co nie są obciążane narządy wewnętrzne
- może być stosowane jako jedyny składnik znieczulenia, ale można też łączyć z innymi metodami (znieczulenie miejscowe, czy pogłębienie efektu przeciwbólowego dodatkowymi lekami)
- duże bezpieczeństwo stosowania
- szeroki zakres zastosowanie, również dla pacjentów wymagających szczególnej opieki, np. z chorobami układu krążenia, z niewydolnością nerek i wątroby, w podeszłym wieku, bardzo młodych, bardzo małych, czy wymagającym cesarskiego cięcia
Fot. Maciej Ochman - "Weterynaria" |
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz